Aşırı kilolu ve obezlerde kilo kaybı oluşması için harcanan enerji alınan enerjiden daha fazla olmalıdır.

Enerji dengesinin sağlanamaması gerçeği sadece kalori kısıtlanamamasından değil alınan kaloriyi yakamamaktan, hareketsizlikten kaynaklanmaktadır. Ancak kalori kısıtlaması yapmadan orta derecede yapılan fiziksel aktivitenin kilo vermede çok etkili bir yöntem olmadığı gösterilmiştir.

Yapılan 12 haftalık bir çalışmada sadece diyet ile vücut ağırlığında %5.5, egzersiz ile %0.6 ve diyet + egzersiz ile %7.5 kayıp olduğunu saptamışlardır.

Aerobik egzersiz: Büyük kas gruplarını içeren egzersiz tipidir, tüketilen oksijen miktarını artırır, böylece kalp hızı ve enerji tüketimi artar.

Yürüme, bisiklet binme, yavaş danslar, tempolu veya yavaş koşma, kürek çekme, adımlama egzersizleri, yüzme, paten yapma, tenis, basketbol, futbol, doğa yürüyüşü, kayak aerobik egzersiz tiplerindendir.

Sıklığı: Haftada 5 gün yapılması önerilmektedir.

En az 10 dk. olmak üzere aralıklı yapılan egzersiz de kişiyi egzersize başlatmak için yararlı bir yöntem olabilir.

Genelde kilo verme programlarında günlük 500 kcal’lik negatif enerji dengesi sağlanmaya çalışılır. Bu kadarlık negatif enerji dengesi sağlamak için yaklaşık iki saat egzersiz yapılması gerekmektedir. Bu egzersiz süresine obez bir kişinin düzenli olarak ulaşması mümkün değildir. Bu nedenle obezite tedavilerinde egzersiz ve diyet tedavilerinin birlikte uygulandığı yöntemler en etkili programlardır.